Pain, healing and satisfaction of women after perineal repair with surgical glue and suture / Dolor, cicatrización y satisfacción de la mujer después de la reparación perineal con pegamento quirúrgico e hilo de sutura / Dor, cicatrização e satisfação da mulher após reparo perineal com cola cirúrgica e fio de sutura

Abstract OBJECTIVE To compare the intensity of pain, the healing process and women's satisfaction with the repair of perineal trauma during vaginal delivery using surgical glue or suture. METHOD Cross-sectional study aligned with a clinical trial conducted at a maternity in Itapecerica da Serra, São Paulo. The sample consisted of women who were evaluated between 10 and 20 days after delivery. The outcomes were analyzed according to the distribution of women in the experimental group (EG: perineal repair with Glubran-2® surgical glue; n=55) and in the control group (CG: perineal repair with Vicryl® suture thread; n=55). RESULTS 110 puerperal women were evaluated. There was no difference between EG and CG regarding sociodemographic and clinical-obstetric characteristics. The intensity of perineal pain, assessed by the visual numeric scale was lower among women in the EG compared to the CG (p<0.001). According to the REEDA scale, there was no significant difference in perineal healing (p=0.267) between EG and CG. The satisfaction of women with perineal repair, assessed using a five-point scale, was higher with the use of surgical glue (p=0.035). CONCLUSION Surgical glue showed advantages in relation to perineal pain and greater satisfaction for women compared to the use of suture. The healing process was similar for both types of repair.

Resumen OBJETIVO Comparar la intensidad del dolor, el proceso de cicatrización y la satisfacción de la mujer con la reparación del trauma perineal durante el parto normal utilizando pegamento quirúrgico o hilo de sutura. MÉTODO Estudio transversal anidado a un ensayo clínico realizado en el hospital-maternidad de Itapecerica da Serra, São Paulo. La muestra consistió en mujeres que fueron evaluadas entre 10 y 20 días después del parto. Los resultados se analizaron según la distribución de las mujeres en el grupo experimental (GE: reparación perineal con pegamento quirúrgico Glubran-2®; n=55) y en el grupo control (GC: reparación perineal con hilo Vicryl®; n=55). RESULTADOS Se evaluaron 110 mujeres en el postparto. No hubo diferencia entre GE y CG en cuanto a las características sociodemográficas y clínico-obstétricas. La intensidad del dolor perineal, evaluada mediante la escala numérica visual, fue menor entre las mujeres del GE en comparación con aquellas del GC (p<0,001). Según la escala REEDA, no hubo diferencias significativas en la cicatrización perineal (p=0,267) entre el GE y GC. La satisfacción de las mujeres con la reparación perineal, evaluada mediante una escala de cinco puntos, fue mayor con el uso de pegamento quirúrgico (p=0,035). CONCLUSIÓN El pegamento quirúrgico mostró ventajas con relación al dolor perineal y mayor satisfacción de las mujeres, en comparación con el hilo de sutura. El proceso de cicatrización fue similar para ambos tipos de reparación.

Resumo OBJETIVO Comparar a intensidade da dor, o processo de cicatrização e a satisfação da mulher com o reparo do trauma perineal no parto normal por meio de cola cirúrgica ou fio de sutura. MÉTODO Estudo transversal alinhado a um ensaio clínico realizado na maternidade de Itapecerica da Serra, São Paulo. A amostra foi constituída por mulheres que foram avaliadas entre 10 a 20 dias após o parto. Os desfechos foram analisados segundo a distribuição das mulheres no grupo experimental (GE: reparo perineal com cola cirúrgica Glubran-2®; n=55) e no grupo controle (GC: reparo perineal com fio Vicryl®; n=55). RESULTADOS Foram avaliadas 110 puérperas. Não houve diferença entre GE e GC quanto às características sociodemográficas e clínico-obstétricas. A intensidade da dor perineal, avaliada pela escala visual numérica, foi menor entre as mulheres do GE em comparação ao GC (p<0,001). Segundo a escala REEDA, não houve diferença significativa na cicatrização perineal (p=0,267) entre GE e GC. A satisfação das mulheres com o reparo perineal, avaliada por escala de cinco pontos, foi maior com o uso da cola cirúrgica (p=0,035). CONCLUSÃO A cola cirúrgica mostrou vantagens em relação à dor perineal e maior satisfação das mulheres comparada com o uso do fio de sutura. O processo de cicatrização foi similar nos dois tipos de reparo.

Tratamento de fissuras de lóbulo de orelha / Lobuloplasty Torn earlobe repair

INTRODUÇÃO: O uso de ornamentos auriculares é uma prática multicultural. Considerando a grande incidência de fissuras de lóbulo de orelha (FLOs) no mundo inteiro, é surpreendente a escassez de avaliações objetivas na literatura nacional e internacional. OBJETIVO: Avaliação dos resultados do fechamento de FLO's por meio de simples remoção de suas bordas e fechamento usando adesivo tissular. MÉTODOS: Estudo prospectivo no qual FLOs (36) foram tratadas por simples excisão de suas bordas epitelizadas e fechamento usando cianoacrilato como adesivo tissular. RESULTADOS: Foram tratadas FLOs causadas por brincos (91,7%) e por trauma (8,3%). Achatamento (14,8%), cicatriz inestética (13,9%), entalhe (11,1%), alongamento lobular (7,4%) e deiscência (5,6%) foram os problemas encontrados. Não houve casos de necrose ou queloides. CONCLUSÕES: O tratamento proposto mostrou-se seguro e com resultados cosméticos satisfatórios em 92,6% das pacientes.

INTRODUCTION: The use of ear ornaments is a multicultural practice. The lack of objective evaluations published in the national and international literature is surprising considering the high incidence of torn earlobe (TEL) worldwide. OBJECTIVE: Evaluation of the results of torn earlobe repair with simple marginal excision and closure using a tissue adhesive. METHODS: This was a prospective study in which TELs (36) were treated by simple excision of epithelialized edges and closure using cyanoacrylate as tissue adhesive. RESULTS: TELs caused by earrings (91.7%) and trauma (8.3%) were treated. The following issues were found: flatness (14.8%), unsightly scar (13.9%), notching (11.1%), stretched earlobe (7.4%), and dehiscence (5.6%). No cases of necrosis or keloid scars occurred. CONCLUSIONS: The proposed treatment proved safe and had satisfactory cosmetic results in 92.6% of patients.

Efeito do jateamento com óxido de alumínio e uso de adesivo, no afrouxamento do parafuso de pilares protéticos cônicos, com indexador de restaurações implanto suportadas / Effect of aluminium oxide blasting and use of adhesive on abutment screw loosening torque of morse taper with index for implant-supported restorations

O sucesso dos trabalhos protéticos, executados sobre os implantes osseointegrados, depende da estabilidade da conexão entre implante e pilar protético. Dentre as conexões protéticas existentes, as conexões cônicas têm demonstrado um desempenho melhor, tanto em termos mecânicos, como biológicos. A retenção friccional do pilar cônico é a grande responsável pela resistência aos movimentos laterais e oclusais da mastigação. Com a introdução de indexadores no desenho dessas conexões a característica mecânica mudou, levantando dúvidas em relação a sua atuação. Neste trabalho, avaliou-se o efeito do jateamento e uso do adesivo no torque de desaperto dessas conexões. Vinte e oito pilares synOCta® da marca Straumann® foram avaliados quanto ao torque de aperto inicial de 35 N.cm e torque de desaperto após ciclagem mecânica. Três grupos experimentais foram testados em relação ao grupo controle: modificação da superfície cônica por jateamento com óxido de alumínio, aplicação de adesivo entre as partes e o jateamento mais o adesivo. O grupo jateamento com aplicação do adesivo foi o único que apresentou valores de desaperto superiores quando comparado ao grupo controle. A rugosidade criada pelo jateamento, associada ao adesivo, elevou significantemente os valores de torque de desaperto do parafuso em comparação ao torque de aperto.

The success of the prosthetic work performed over dental implants depends on the stability of the connection between implant and abutment. Among the existing prosthetic connections, the conical connections have shown better performance, both mechanical and biological. The frictional retention of the morse taper is largely responsible for the resistance to lateral and occlusal movements of mastication. With the introduction of indexes in the design of these connections, the mechanical characteristic changed, raising doubts about its performance. In this study, we evaluated the effect of blasting and use of adhesive on abutment screw loosening torque of these connections. Twenty-eight synOcta® pillars Straumann® brand were evaluated for initial tightening torque of 35 N.cm and loosening torque after mechanical cycling. Three experimental groups were tested related to the control group: modification of the conical surface by blasting with aluminum oxide, aplication of adhesive between the parties and blasting added to the adhesive. The group blasted with adhesive application was the only one that showed values of loosening torque higher when compared to control group. The roughness created by blasting associated with the adhesive, significantly elevated values of abutment screw loosening torque against the tightening torque.

Groin dressing after cardiac catheterization. Comparison between light dressing with thin transparent tape (Tegaderm) and conventional tight/pressure dressing with an elastic adhesive bandage (Tensoplast).

Post cardiac catheterization puncture site care is usually done with a tight pressure dressing by an elastic adhesive bandage (Tensoplast) due to the belief that it should prevent bleeding. The practice is uncomfortable to the patients. The authors compared a new way of dressing using light transparent tape (Tegaderm) to the conventional tight pressure one. 126 post coronary angiography patients were randomized to have their groins dressed either with Tensoplast or with Tegaderm. Patients ambulated 8 hours after the procedures. The groin was evaluated for pain, discomfort and bleeding complications. 49 per cent in the Tensoplast vs 26.9 per cent in the Tegaderm group experienced pain (p value of 0.01). 55.5 per cent in the Tensoplast group vs 11.1 per cent in the Tegaderm group reported discomfort. 4.7 per cent in the Tensoplast vs 1.6 per cent in the Tegaderm group developed bleeding or hematoma. Dressing of the puncture site after cardiac catheterization with Tegaderm was more comfortable than the conventional Tensoplast without any difference in bleeding complications.

Comportamiento biomecánico de tres cementos de ionómero-resina utilizados para cementar pernos intrarradiculares. Un ensayo "in vitro" / Biomechanical behavior or three glass ionomer-resin cements used for cementing intraradicular posts. An in vitro assay

El objetivo de este trabajo fue evaluar "in vitro" el efecto de los posibles cambios volumétricos desarrollados por los ionómeros vítreos híbridos, cuando son utilizados para cementar pernos intrarradiculares. Se realizaron dos ensayos diferentes: en el ensayo No.1 se utilizaron 20 raíces de vidrio con un espesor de pared de 1 mm., contenidas dentro de tacos cilídricos de acrílico y unidas a ellos por medio de una silicona de mediana viscosidad. En el interior de las raíces se cementaron tornillos que no ejercían ningún tipo de presión, utilizando para ello tres diferentes cementos de ionómero-resina y un cemento de fosfato de cinc (control). Los especímenes fueron sometidos durante 90 días a una carga compresiva de 150 N en un medio acuoso mantenido a temperatura constante de 37 grados C. En el ensayo No.2 se utilizaron los mismos procedimientos experimentales, pero en este caso las raíces presentaban un espesor de pared de 2 mm. En todos los especímenes pertenecientes al ensayo No.1 se verificó la presencia de diferentes grados de fractura: microfracturas escasas y espaciadas en la masa de los cementos (más frecuentes y pronunciadas en la masa de fosfato de cinc) y fracturas totales en las paredes de las raíces artificiales de vidrio. En el ensayo No.2, las paredes de las raíces se encontraban intactas en todos los casos, aunque sí se produjeron microfracturas en la masa de los cementos, las que nuevamente fueron más frecuentes y pronunciadas en el cemento de fosfato de cinc. Los resultados sugieren que el factor determinante en la producción de fracturas en las paredes de las raíces artificiales de vidrio del ensayo No.1 parecería depender del espesor y la resistencia de las mismas y no de los posibles cambios volumétricos ocurridos en la masa de los cementos testeados

Intervençäo sobre tabagismo realizada por cardiologista em rotina ambulatorial / Anti-smoking intervention performed by cardiologist during ambulatory care

OBJETIVO: Avaliar a efetividade da intervençäo sobre o tabagismo, realizada por médico cardiologista em rotina de ambulatório, utilizando a prescriçäo de adesivos de nicotina. MÉTODOS: Foram avaliados, consecutivamente, 100 pacientes (50 homens e 50 mulheres), incluindo consulta médica, aplicaçäo de escore para definiçäo do grau de dependência à nicotina, determinaçäo da concentraçäo de monóxido de carbono expirado e peso corpóreo. Os adesivos foram utilizados entre 8 e 12 semanas, com reduçäo progressiva da concentraçäo até a suspensäo (concentraçöes de 21, 14 e 7 mg). RESULTADOS: A taxa de abstinência um ano após o início do tratamento foi de 41 "por cento", confirmada pela concentraçäo do monóxido de carbono. CONCLUSÄO: A intervençäo sobre o tabagismo pode ser realizada em rotina de atendimento cardiológico com resultados satisfatórios. Os adesivos de nicotina säo seguros, bem tolerados, e devem ser utilizados, mais freqüêntemente, no auxílio aos fumantes, para deixarem de fumar.

Evaluación de la filtración marginal en obturaciones con amalgama y obturaciones con resina compuesta utilizando el mismo agente de unión / Evaluation of microleakage in amalgam and composite resin restorations using the same bonding agent

Diversos estudios han demostrado la efectividad de los agentes de unión en cuanto a su sellado marginal, adaptación del material y disminución de la microfiltración. Este estudio se basó en la utilización del Amalgambond como agente de unión en la obturación de cavidades clase II con amalgama y resina compuesta, como materiales restauradores, con el fin de reducir la filtración marginal. Se tomaron 20 dientes naturales, sanos y estraídos recientemente, en los cuales se realizaron cavidades clase II convencional; se obturaron 10 de éstos con amalgama y 10 con resina compuesta, previa aplicación de unión Amalgambond, según instrucciones de la casa fabricante. Microscópicamente, se evaluó la filtración marginal en la pared gingival y en la pared mesial, en tres grados diferentes: grado 0 (no hubo filtración), grado 1 (hasta 1 mm) y grado 2 (mayor de 1 mm). Se encontró filtración grado 1 en ambos materiales obturantes principalmente. Estadísticamente, no hubo diferencias significativas entre éstos, lo cual se determinó mediante la comparación de medias para grupos no relacionados con TStudent. El Amalgambond puede considerarse un agente de unión efectivo para controlar la filtración marginal en obturaciones con amalgama y resina compuesta, teniendo en cuenta factores como la condensación y la técnica de aplicación del agente unión.

Técnica endodóntica de obturación de conductos radiculares denominada "obturación por hibridación" en experimentación. Reporte preliminar / Experimental endodontic technique for root canal filling called \"obturation by hybridization\". A preliminary report

Es presentada una nobel técnica de obturación de conductos radiculares donde el empleo de resinas compuestas y aprovechando la tecnología adhesiva en odontología, promete ser un paso hacia adelante. La técnica se encuentra en la fase de experimentación

Los cianoacrilatos en cirugía / Cyano-acrylates in surgery

Desde su introducción en la cirugía hace más de 35 años, los cianoacrilatos se han usado en diversos campos de las especialidades quirúrgicas. A pesar de sus múltiples ventajas sobre la sutura convencional, muchos cirujanos dejaron de usarlos por su gran histotoxicidad y las dificultades de su aplicación. En los últimos años, nuevamente se han comenzado a utilizar los olvidadod adhesivos con excelentes resultados. En esta revisión se comentan aspectos históricos, características físicas, químicas y biológicas de estos adhesivos; Métodos de síntesis, metabolismo, respuesta inmunitaria y carcinogénesis después de aplicarse en el organismo y usos actuales y potenciales de los cianoacrilatos en la cirugía

Reparo de restauraçöes de amálgama de prata em dentes decíduos / Amalgam restoration repair in primary teeth

O objetivo deste trabalho foi avaliar a eficiência de reparos em amálgama em casos de restauraçöes atípicas com fraturas e cáries secundárias em pacientes de odontopediatria, em relaçäo à uniäo dos materiais, e reincidência dos defeitos apresentados inicialmente. Foram realizados 16 casos, 8 com adesivo dentinário (Scotchbond multi-uso 3M) e 8 sem, que estäo sendo avaliados clínica e radiograficamente a cada 3 meses, com no mínimo um ano de acompanhamento. Os resultados obtidos foram bastante satisfatórios

Experiencia en 10 casos de sutura cutánea usando el adhesivo etil-cianoacrilato: informe inicial / Experience on 10 cases of skin suture uring the adhesive ethyl-cyanoacrylate: preliminary report

Se saturó la piel en diez pacientes sometidas a la parotomía curva suprapúbica por indicación obstétrica o ginecológica, utilizando para ello el adhesivo etil-cianoacrilato. Ninguna paciente presentó intolerancia a la substancia no dehiscencia de la sutura. Existe mucha información en la lietratura extranjera sobre el uso de los cianoacrilatos, no así en la literatura nacional. Los hechos señalan al momento actual que se trata de un método de fácil aplicación, económica y sin efectos colaterales

Restauraçöes adesivas em porcelana: relato de caso clínico / Adhesive porcelain restoration: a clinical report

Entre materiais restauradores estéticos, a porcelana é aquele que melhor resultado oferece para a técnica indireta. Uma das vantagens do uso da porcelana é o pouco desgaste no preparo dos dentes. Alta qualidade estética do material, aliada à eficiência dos agentes cimentantes adesivos, faz com que o resultado final fique muito próximo da naturalidade

Infiltraçäo marginal em retro-obturaçöes / Marginal leakage in retrofilling

Após obturaçöes endodônticas de 70 incisivos centrais superiores, todos os dentes foram isolados com 2 camadas de Araldite de presa lenta. As raízes foram apicectomizadas e, nelas, preparadas cavidades retrógradas. Os dentes foram divididos em 5 grupos de 14, inserindo-se nas cavidades retrógradas os seguintes materiais: I) amálgama; II) amálgama protegido com adesivo dentínario; III) resina composta; IV) resina composta protegida com adesivo dentinário; V) cimento endodôntico N-Rickert. Em seguida, foram colocados em soluçäo de Rodamina B a 0,2 por cento, a 37ºñ1ºC por 144 horas. Após esse prazo, os dentes foram removidos do corante e lavados em água corrente. Depois de secos, foram descascados (remoçäo de Araldite) e cortados no sentido longitudinal, no centro das restauraçöes, até se encontrar o canal radicular. As raízes cortadas foram lidas no microscópio comparador, medindo-se as infiltraçöes marginais. Foi encontrada a menor infiltraçäo nas obturaçöes de amálgama protegidas com adesivo dentinário e naquelas com cimento endodôntico N-Rickert. Nos testes estatísticos, näo foram encontradas diferenças significativas nas obturaçöes com esses 2 materiais, mas houve diferença significativa se comparados com as obturaçöes de resina, amálgama e resina protegida com adesivo dentinário, que tiveram comportamento pior

O estágio atual dos adesivos dentinários / Current developments in dentine adhesive systems

Mesmo recentemente, o maior problema em Dentística Restauradora continua sendo a falta de adesäo dos materiais restauradores aos tecidos dentais mineralizados, o que possibilita intensa microinfiltraçäo na interface dente-restauraçäo, com conseqüente infecçäo bacteriana, quebra das margens, manchamento marginal etc. A pesquisa na área dos Materiais Dentários tem sido intensa, principalmente no que tange aos adesivos dentinários. Tais materiais têm evoluído de forma fantástica e sugerido mudanças radicais na prática clínica diária devido aos seus diferentes mecanismos de açäo. Por outro lado, tamanha evoluçäo em täo curto período de tempo, adicionada à imensa variedade de produtos disponíveis no mercado e à desencontrada propaganda comercial, acaba por confundir o profissional e dificultar o processo de seleçäo. Este trabalho procura informar sobre o estágio atual dos adesivos dentinários e seus mecanismos básicos de açäo, bem como discutir algumas reformas nos procedimentos clínicos rotineiros, principalmente no que tange à proteçäo do complexo dentina-polpa

Estudio comparativo "in vitro" de la microfiltración utilizando un barniz cavitario y un adhesivo de cavidades clase V restauradas con una aleación de amalgama con alto contenido de cobre / An in vitro comparative study of the microleakage using a cavity varnish and a bonding agent in class V cavities restored with a high copper amalgam alloy

Se evaluó la filtración marginal en cavidades clase V restauradas con una aleación de amalgama con alto contenido de cobre, utilizando un barniz cavitario y un adhesivo. En 30 dientes extraídos se prepararon cavidades clase V sobre las caras vestibulares y se dividieron en tres grupos: grupo A: sin barniz cavitario, grupo B: Copalite y grupo C: Amalgambond Plus (Parkell). Todos los grupos fueron restaurados con una aleación de amalgama con alto contenido de cobre. las piezas fueron almacenadas en saliva artificial por 7 días a 37 grados C, luego termocicladas (5 grados C, 37 grados y 55 grados C) por 100 ciclos y sumergidas en una solución de azul de metileno durante 12 horas. Se efectuaron cortes longitudinales para la visualización bajo microscopio estereoscopio. Para la evaluación se clasificó en 4 grados; 0 ausencia de sustancia colorante, 1 presencia en el tercio superficial, 2 presencia en el tercio medio, 3 presencia en el tercio o pared axial. Los resultados fueron analizados a través de la prueba estadística Kruskall Wallis y U de Mann Whitney. Se concluyó que no existe diferencia estadísticamente significativa entre el Amalgambond Plus y Copalite, y ambos se comportaron mejor que el grupo control